

Świadczenia Rodzinne - wzory wniosków
Wzory wniosków dla Świadczeń Rodzinnych:
- Zasiłek rodzinny
Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego (176kB)
załącznik do wniosku o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego (129kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy innych niż dochody podlegające opodatkowaniu (528kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem umieszczonym w placówce zapewniającej całodobową opiekę (77kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości jego gospodarstwa rolnego albo gospodarstwa członka rodziny wyrażone w hektarach przeliczeniowych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (77kB)
Oświadczenie wnioskodawcy potwierdzające tymczasowe zameldowanie ucznia poza miejscem zamieszkania (85kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o terminie i okresie, na jaki został udzielony urlop wychowawczy (80kB) - Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia dziecka (tzw. becikowe)
Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka (118kB)
Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do jednorazowego świadczenia z tytułu urodzenia się dziecka (93kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, innych niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych (100kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości jego gospodarstwa rolnego albo gospodarstwa członka rodziny wyrażone w hektarach przeliczeniowych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (77kB) - Zasiłek pielęgnacyjny
Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego (105kB) - Specjalny zasiłek opiekuńczy
Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego (628kB)
Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego (135kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy innych niż dochody podlegające opodatkowaniu (100kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości jego gospodarstwa rolnego albo gospodarstwa członka rodziny wyrażone w hektarach przeliczeniowych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (77kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem umieszczonym w placówce zapewniającej całodobową opiekę (77kB) - Świadczenie pielęgnacyjne
Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego (112kB)
Oświadczenie wnioskodawcy o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem umieszczonym w placówce zapewniającej całodobową opiekę (77kB) - Świadczenie rodzicielskie
Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego (111kB) - Jednorazowe świadczenie z tytułu urodzenia się dziecka, u którego zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym rozwoju dziecka lub w czasie porodu - Program "Za Życiem"
Wniosek o świadczenie Za Życiem (456kB) - Kołobrzeskie Becikowe
Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi finansowej z tytułu urodzenia się dziecka Kołobrzeskie Becikowe (178kB)
metryczka
Wytworzył: Adam WIśniewski (31 lipca 2017)
Opublikował: Adam Wiśniewski (31 lipca 2017, 12:43:32)
Ostatnia zmiana: Damian Pabin (13 lipca 2022, 11:41:45)
Zmieniono: aktualizacja, dodanie nowego wniosku zsr-05
rejestr zmian tej informacji »
Liczba odsłon: 5693